Mis à jour le 08/05/2023
Les dépenses de santé occupent un poste de plus en plus important dans le budget des seniors, c’est pourquoi il est très important de choisir une bonne mutuelle de santé.
Le magazine pour seniors Prima Vital n’entend pas dresser un comparatif des différentes mutuelles proposées à la retraite, mais attirer votre attention sur les critères importants dans le choix d’une mutuelle santé seniors : garanties, couverture, remboursement, périodes de carence…
Il n’existe pas, à proprement parlé, de « bonne ou mauvaise mutuelle » santé seniors mais plutôt des contrats de complémentaire santé offrant une couverture adaptée, ou pas, à vos besoins et à votre budget.
Les critères de choix d’une bonne mutuelle santé seniors
Compte tenu de la multiplicité des offres de mutuelles seniors sur le marché, le choix n’est pas facile.
Nous vous invitons à redoubler d’attention lors de la lecture des contrats de mutuelle et de vous concentrer en priorité sur :
- La nature et le contenu des garanties,
Il convient ici de prioriser les garanties qui correspondent à des risques importants. Des garanties sont incontournables après 60 ans telles que l’hospitalisation, les frais dentaires, l’ophtalmologie, les lunettes…Il vous revient de bien analyser ce que recouvre chacune de ces couvertures : équipements du type prothèses, honoraires des chirurgiens, coût supplémentaire pour une chambre individuelle …
Certains organismes de santé complémentaire proposent également une prise en charge partielle en matière de médecine douce.
- les conditions de souscription liées à l’âge,
- les modalités de remboursement ou de prises en charge des dépenses,
- les services annexes du type assistance à domicile en cas d’accident ou d’immobilisation…
Comment souscrire à une mutuelle complémentaire santé ?
Les salariés peuvent continuer à bénéficier de la couverture de la mutuelle santé collective souscrite par leur employeur sur simple demande dans les 6 mois suivant leur départ. A noter que depuis 2017, les organismes mutualistes sont tenus de suivre un échéancier règlementaire sur 3 ans pour augmenter la prime de base, la part jusqu’alors prise en charge par l’employeur étant, quant à elle, appliquée dès la première année.
A défaut de mutuelle collective, vous aurez le choix d’un grand nombre d’organismes, de compagnies d’assurance ou de mutuelles indépendantes, privées.
Sur demande et paiement de cotisations complémentaires, la couverture santé d’une mutuelle s’étend généralement à votre conjoint.
Enfin, la Complémentaire Santé Solidaire sans participation financière (anciennement CMU-C) ainsi que la Complémentaire Santé Solidaire (anciennement ACS) constituent deux dispositifs créés en faveur des personnes sans ressource ou à faibles revenus.
Enfin, en marge des mutuelles de santé complémentaire, un contrat de prévoyance peut apporter des garanties supplémentaires en cas d’accident, de dépendance…
A ce titre, Les équipements médicaux, les aménagements de maintien à domicile, à défaut de rentrer dans le champ de couverture des mutuelles de santé complémentaire, peuvent être, tout ou partie, pris en charge sous certaines conditions par la sécurité sociale.
On pense nécessairement à l’installation d’un monte-escalier ou la pose d’une douche équipée pour PMR.
Mutuelles seniors, prise en charge des solutions d’équipement du domicile…les experts Prima Vital sont prêts à répondre, gratuitement et sans engagement, à tous vos demandes d’information sur le numéro vert Prima Vital(0 800 490 490)